Jean ThierryEBOGO BELOBO1
1Institut de Recherches Médicales et d'Etudes des Plantes Medicinales
CaHReF 2018, Yaoundé Congres hall, 08 – 11 January 2019 , OSEP025
Background : Avec plus de 71% des cas dans le monde de personnes vivant avec le VIH en Afrique Sub-Saharienne et près de 2% au Cameroun, le rôle de l'immunodéficience induite par le VIH dans la survenue des cancers au Cameroun a rarement été examiné.
Objectif : déterminer l'incidence des cancers et le rôle du taux de lymphocytes T CD4+ dans la survenue des cancers
Methodology : une cohorte rétrospective a été constituée à partir des dossiers médicaux des personnes confirmées séropositives au VIH du 01 juillet 2003 au 30 avril 2013. La date de point a été fixée au 31 juillet 2013. La date de sortie de l'étude pour les patients avec un cancer était la date du diagnostic du cancer et celle de la dernière visite signalée pour les décédés ou perdus de vue. Les facteurs de risque ont été étudiés par la régression de Cox.
Results : Au cours de l'analyse, 1768 patients ont été inclus et 53 cas de cancers diagnostiqués avec une incidence de 7,4 pour 1000 personne-année [IC à 95% ; 5,4-9,4 pour 1000 personne-année]. L'immunodépression et l'exposition aux Antiretroviraux ont été retrouvées comme facteurs associés à la survenue des cancers dans cette population. Le taux de CD4+ courant a été le facteur de risque le plus important de survenu des cancers. Le risque de cancer allait de 15,51 [IC à 95%; 5,45-44,1; <0,001] pour un taux de CD4+<50cellules/mm3 à 2,87 [IC à 95%; 1,14-7,2; p=0,025] pour un taux de CD4+ compris entre 350-499cellules/mm3
Conclusion/Recommandation: Notre étude a montré que l'incidence des cancers est élevée chez les PVVIH dans notre population. Cette incidence semble corréler positivement avec le dernier taux de CD4+ et négativement avec traitement antirétroviral.
Key Words: Cancer, VIH, Immunodépression, ARV.