Jean MBEBA1, Rodrigue KAMGA WOUAMBO2, François KAZE3, Michel TOUKAM1
1Hôpital Général de Yaounde ; 2IUES/INSAM/ISSAS: Institut universitaire et stratégique de lEstuaire
Centre ; 3Centre hospitalier et universitaire de Yaoundé (CHUY).
CaHReF 2018, Yaoundé Congres hall, 08 – 11 January 2019 , OSAV003
Background: L’anémie due à un défaut de production dérythropoétine reste un problème majeur des insuffisants rénaux. D’où la nécessité dune transfusion sanguine (TS) itérative aux consequences parfois fatales due aux agglutinines irrégulières: les réactions dallo-immunisation.
Objectif: évaluer lampleur de lallo-immunisation au sein des dialysés afin daméliorer leur prise en charge ainsi que le suivi thérapeutique.
Methodology: Une étude transversale, prospective a été menée 24 Septembre au 24 Novembre 2015 au Service dHémodialyse dhôpital général de Yaoundé (HGY). Le groupage sanguin et le Phénotypage érythrocytaire des patients étaient réalisés au labo central de lHGY et la recherche des agglutinines irrégulières sur automate FREELYS NANO ®à la Banque de Sang de lHôpital Gynéco-Obstétrique et Pédiatrique de Yaoundé (HGOPY). Les données ont été analyséesà laide dun logiciel Epi info version 4.0. Le seuil de significativité était de 5%
Results: Sur 110 sujets ayant déj'à re'à§u au moins une transfusion-sanguine recrutés (09 patients <20ans ; 101>20ans), 63,6% (70/110) dhommes et 36,4% (40/110) de femmes, l'à¢ge-moyen était 46,8 (1,5 (min : 16 max : 65(ans. 46,4%(51/110) de patients ont présenté des agglutinines-irrégulières (AI) et 74,5% (82/110) une réaction post-transfusionnelle. La réaction post-transfusionnelle semblait toucher en majorité les sujets ayant au moins une agglutinines irrégulières (80,4% (41/51) vs.69,5%(41/59), p=0,2(. Les sujets AB du système ABO et système-Rhésus présentaient les plus dagglutinines irrégulières (100% et 43% respectivement). De même il nexistait pas dassociation entre signes cliniques post transfusionnels et présence dagglutinines
Conclusion/Recommandation: il est a noté le fort taux de portage dagglutinines irrégulières (46,36%) et de de réaction post-transfusionnelle (74,5%) chez les insuffisants rénaux de l'Hôpital général de Yaoundé même si aucun liens significatif na été trouvé. Toutefois, Il faudrait réaliser une recherche systématique des agglutinines irrégulières notamment chez les sujets de groupe sanguin AB afin de réduire les réactions dallo-immunisation.
Key Words: Agglutinines irrégulières, RAI, Dialyse