DANLADI HADIZA1
1faculte de medecine et des sciences biomedicales de l’universite de yaounde1
CaHReF 2018, Yaoundé Congres hall, 08 – 11 January 2019 , OSME017
Background: L'urgence obstétricale est responsable de la morbi¬mortalité materno-feotale. OMS estime qu'un demi-million des femmes meurent des complications obstétricales. Le retard de PEC est l'un des déterminants du devenir maternel or au Cameroun, nous n'avons pas d'étude analysant les 3 retards de PEC
Objectif: L'objectif de l'étude était d'analyser les facteurs associés aux 3 retards de prise en charge des urgences obstétricales
Methodology: Il s'agissait d'une étude transversale analytique qui s'est déroulée dans 3 hôpitaux de Yaoundé pendant 3 mois. L'échantillonnage était non probabiliste. Nous avons recruté les patientes admises pour urgence obstétricale et évalué le retard à la PEC. L'analyse statistique a été faite avec du logiciel SPSS 23.0. Le test de chi2 a été utilisé pour apprécier l'homogénéité de distribution des populations et le rapport de cote avec son intervalle de confiance à 95% pour apprécier l'association entre les différentes variables. Toute différence était statistiquement significative lorsque P <0,05.
Results: Des 237 cas d'urgences obstétricales inclus, 219 avaient un retard de prise en charge (groupe 1) et 18 sans retard (groupe 2). Les fréquences des 1er, 2e et 3e retards étaient respectivement de 59,90%, 29,10% ; 80,20%. L'ge moyen était de 27 ans (±6,20) dans le groupe 1 et de 25 ans (±6,24) dans le groupe 2. Les facteurs associés au 1er retard étaient le niveau d'instruction primaire [OR= 2,07(1,16-3,71), p=0,014], la méconnaissance des signes de danger [4,16(2,38-7,69), <0,001]. Ceux associés au 2eme retard: la non préparation à l'accouchement [5,88(2,70-14,2), <0,001], Pour le 3eme retard: l'indisponibilité du sang [4,79(1,46-9,56), <0,001].
Conclusion/Recommandation: Au vue de nos résultats, le 3e retard était le plus fréquent. La méconnaissance des signes de danger, le niveau d'instruction primaire, la non préparation à l'accouchement et l'absence de moyen de transport étaient les facteurs associés aux 3 retards de prise en charge des urgences obstétricales. La réduction de la morbi-mortalité liées aux urgences obstétricales necessite de renforcer les services de CPN de qualité
Key Words: Urgences obstétricales, 3 retards, Yaoundé