Fréquence, répartition des sérotypes et profil de résistance aux antibiotiques des souches de Streptococcus pneumoniae isolées au Centre Pasteur du Cameroun entre Janvier 2009 et Septembre 2014

CaHReF 2016, Yaoundé Conges hall, 23 – 26 August 2016 , PP27

Université Catholique d’Afrique Centrale, Yaoundé

Streptococcus pneumoniae (pneumocoque) est l’une des causes majeures d’infections respiratoires et de méningites chez les enfants et chez les personnes âgées en Afrique. Dans ce travail, la répartition des sérotypes et le profil de sensibilité aux antibiotiques des souches de Streptococcus pneumoniae isolées au Centre Pasteur du Cameroun ont été examinés. La population d’étude était constituée de 160 patients de certains hôpitaux du Cameroun  dont les prélèvements de liquide céphalorachidien, de liquide pleural ou d’hémoculture ont été acheminés au laboratoire du Centre Pasteur du Cameroun pour analyses. Les moyennes d’âge étaient de : 9 ans pour les patients suspects de méningite ou ayant un liquide céphalo-rachidien positif, 37,5 ans pour ceux suspects de pneumonie et 13 ans pour ceux suspects de septicémies (hémocultures). La fréquence globale des pneumocoques par rapport à la population d’étude était de 1,68 %. L’étude de la répartition globale des sérotypes a montré que les sérotypes 3 (29 %), 6 (17  %), 1 (11 %), 23 (11 %), 14 (10 %), 19 (7 %), 4 (3 %), 5 (3 %) et 7 (3 %) étaient les plus fréquents. Le sérotype 3 était prédominant dans le liquide céphalo-rachidien et le liquide pleural, alors que dans l’hémoculture, c’est le sérotype 5 qui était le plus fréquent. La présence des souches non sérotypables (7 souches) a été observée. L’étude de la répartition des sérotypes avant et après l’introduction du vaccin anti-pneumococcique a montré que les sérotypes 1, 2, 3, 18,19, 20 et 23 ont vu leur pourcentage diminuer alors que celui des souches non sérotypables a augmenté. Le profil de sensibilité aux antibiotiques à l’aide des recommandations du Comité d’Antibiogramme de la Société Française de Microbiologie (CA-SFM, 2013) a été étudié et a montré que  20 % des souches étudiées étaient de sensibilité diminuée à la pénicilline G (PSDP). Les souches isolées présentaient une très bonne sensibilité à l’amoxicilline (98%) et à la ceftriaxone (99%). 13 % des souches isolées avaient une résistance à l’érythromycine. Toutes les souches étaient sensibles à la vancomycine. Les souches ont également présenté une très bonne sensibilité à la lévofloxacine (99%). Enfin, parmi les souches PSDP, il a été observé un plus grand nombre de souches résistantes à d’autres antibiotiques. Ces résultats préliminaires montrent l’intérêt d’une surveillance continue des souches de pneumocoque.

Streptococcus pneumoniae, antibiotiques, résistance, sérotypes