Eméline ZOGNING MAKEMJIO1*, Ghyslaine Bruna DJEUNANG DONGHO2, Armand TIOTSIA TSAPI2, Ezéchiel NGOUFACK SEMENGUE3, Rose EFEUTMECHEH SANGONG4, Isidore BELL PALLAWO1, Russo GIANLUCA3, Martin SANOU SOBZE1
1Universty of Dschang,Cameroon; 2University of Rome,Italy ; 3Centre International de Reférence Chantal pour la Recherche sur la prevention et la prise en charge du VIH/SIDA ; 4Tuberculosis reference Laboratory of Bamenda
CaHReF 2018, Yaoundé Congres hall, 08 – 11 January 2019 , OAEI018
Background: Le succès de la thérapie antirétrovirale est tributaire d'une adhésion élevée et continue du patient. Cette adhésion généralement sous influence de facteurs qui conduisentà des échecs thérapeutiques età l'émergence des résistances rendant problématique leur prise en charge.
Objectif: La présente étude avait pour objectif de déceler les déterminants de non adhésion des PVVIH.
Methodology: Une étude analytique de type cas-témoins a été menée dans les unités de prise en charge du District de santé de Dschang (DSD) d'Avrilà Juin 2017. Les données ont été collectées via un questionnaire administré aux PVVIH en faceà face. Elles ont été traitées et analysées avec les logiciels Epi-Info version 7.1.3.3 et Microsoft Excel 2013. Le degré d'association des divers facteurs investigués a été estimé en calculant les Odd Ratio brute et ajusté. Le seuil de significativité fixé était de 0,05.
Results: Au total, 315 PVVIH (105cas et 210témoins) ont participéà cette étude. L'age moyen était de 42,48 +/-10,5 ans avec un ratio sexe (Homme / Femme) égal 0,46. L'ignorance du statut par le conjoint (RC=2,4 ;p=0,0015), la durée du traitement(RC=2,15 ; p=0,02), le couple discordant (RC=2,65 ; p=0,002), les effets indésirables(RC=2,68 ; p=0,0002), la consommation d'alcool (RC=1,85 ; p=0,012) et la présence d'un enfant séropositif ( RC=13,29 ; p=0,0002) sont des facteurs de risques de non adhésion. Le bon niveau de connaissances (RC= 0,53; p=0,012) et la crainte des conséquences du VIH (RC=0,55 ;0,02) sont des facteurs protecteurs.
Conclusion/Recommandation:La non adhésion des PVVIH au traitement antirétroviral reste un problème majeur et complexe, qui nécessite des actions ciblées, car dépend des facteurs socio-culturels et économiques de la vie du Patient. Il demeure le challenge de définir des stratégies qui font du PVVIH un véritable acteur pour son bien-être, l'intégrant comme partenaire des actions de promotion de santé et suivi/accompagnement des paires.
Key Words: Adhésion, Déterminants, PVVIH, Dschang-Cameroun